Resumen clinico el hombre que confundio a su mujer con un sombrero

|[pic] |UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO |[pic] | | |FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA | | | |CARRERA DE PSICOLOGIA | | | | | | | | | | |INTRODUCCION A LA NEUROPATOLOGIA (TEORIA) | | | | | | | | | | |RESUMEN CLINICO | | | | | | | |EL HOMBRE QUE CONFUNDIO A SU MUJER CON UN SOMBRERO | | | | | | |El marinero perdido | | | | | | | | | | | |PROFESOR: | | |MAGDALENO MADRIGAL VICTOR MANUEL | | | | | | | | | | | |ALUMNO: | | | |ZANABRIA VASQUEZ MARCO ANTONIO | | | | | | | | | | |GRUPO | | | |1502 | | HISTORIA CLINICA 1984 Interrogatorio:

Elaboro: Ficha de Identificacion Nombre: JG Genero: Masculino Edad: 49 anos Lugar y fecha de nacimiento: Connecticut Estado civil: Escolaridad: Religion: Catolico Ocupacion: ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLOGICOS Alimentacion: Habitacion: Habitos higienicos: Ocupacion actual y previa: Uso de tiempo libre: Inmunizaciones: ANTECEDENTES ANDROLOGICOS: ANTECEDENTES PERSONALES PATOLOGICOS MOTIVO DE LA CONSULTA Nota de

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traslado: Desvalido, demente, confuso y desorientado. Perdida de la percepcion temporal No recuerda su edad

Actitud extrana, insegura, asombro, frenetico, aterrado, miedo No reconoce a las personas despues de un breve lapso de tiempo No reconoce donde esta ni ocupacion Temporalmente consiente en que se le olvidan las cosas (cosas que acaban de pasar) Perdida extrema y sorprendente del recuerdo reciente INTERROGATORIO POR APARATOS Y SISTEMAS Aparato respiratorio: Sin datos relevantes. Aparato digestivo: Aparato cardiovascular: Aparato renal y urinario: Aparato genital masculino: Sistema endocrino Sistema hematopoyetico y linfatico. Piel y anexos: Musculo-esqueletico: Sistema nervioso:

Organos de los sentidos: Esfera psiquica: No hay sensacion o prueba alguna de deficit histerico o «simulado». El paciente carece de medios y de motivos para fingir. Los deficits de conducta son organicos, permanentes e incorregibles, aunque resulte asombroso que se remonten tan atras». El paciente se mostraba «despreocupado… no manifestaba ninguna angustia especial… no planteaba ningun problema de control», nada se puede hacer, ni ver ningun «acceso» o «palanca» terapeuticos. El resto de aparatos y sistemas sin datos relevantes. EXPLORACION FISICA Pulso: Presion Arterial (PA):

Temperatura (Temp): Frecuencia respiratoria Frecuencia cardiaca (FC) Peso: Talla: I. M. C. : Inspeccion general: Paciente del genero masculino de edad aparente igual a la cronologica, sin facies caracteristica. Buena estado de salud. Cabeza. Cara. Cuello: Torax: Region precordial: Glandulas mamarias: Abdomen: Region inguino-crural: Genitales externos: Extremidades: Exploracion neurologica: prueba de inteligencia excelente, alerta, organizado, analitico en pruebas y problemas de velocidad y no en aquellas las cuales requieren tiempo y varios pasos, hallandose perdido y olvida la pregunta.

Resto sin alteraciones. EVOLUCION: Recibimos informes de la Marina que indicaban que habia permanecido en el cuerpo hasta 1965, y que era por entonces plenamente competente. Breve y desagradable informe del Bellevue Hospital, fechado en 1971, que decia que el paciente se hallaba «totalmente desorientado… con un sindrome cerebral organico avanzado, debido al alcohol» (se le habia diagnosticado por entonces cirrosis). De Bellevue lo enviaron a una pocilga asquerosa del Village, un supuesto «hospital particular» del que salio en 1975 nuestra Residencia, sucio y muerto de hambre.

En opinion de su hermano la Marina le proporcionaba un marco, una vida, y los problemas empezaron cuando la abandono, en 1965, habia dejado de trabajar, se habia «desmoronado» y habia empezado a beber en exceso. Habia sufrido luego cierto trastorno de la memoria, del tipo Korsakov, a mediados y sobre todo a finales de la decada de los sesenta, aunque no tan grave no pudiese «arreglarselas» a su manera despreocupada. Pero el consumo de alcohol aumento aun mas en 1970.

Por las Navidades de ese ano, segun las informaciones de que disponia su hermano, habia perdido el control de una forma subita y se habia hundido en un delirio dominado por la confusion y la angustia. Fue entonces cuando lo ingresaron en Bellevue. La agitacion y el delirio desaparecieron al cabo de un mes, pero le quedaron profundas y extranas lagunas en la memoria, o «deficits», utilizando la jerga medica. DIAGNOSTICO Sindrome de Korsakov “puro”, debido a degeneracion alcoholica de los cuerpos mamilares. Amnesia retroactiva