Proceso de diacnostico de enfermeria

PROCESO DE DIAGNOSTICO Este termino se utilizo en la decada de los 50’s. 1960. Faye Abdellah. Clasificacion para la identificacion de 21 problemas clinicos del cliente. 70’s. Dirigentes de enfermeria. Necesidad terminologia para problemas diagnosticados y tratados por enfermeria. 1973. 1? Conferencia Nacional sobre clasificacion de diagnosticos de enfermeria, formulas diagnosticos y publican lista de problemas PROCESO DE DIAGNOSTICO 1973. La American Nurses’ Association (ANA), aprobo y legitimo el uso del termino Diagnostico de Enfermeria y el de proceso de Diagnostico en las directrices para la practica de enfermeria. 0-80s. Investigacion de enfermeria y la literatura explican el Diagnostico de Enfermeria y el Proceso de Diagnostico, Aparicion de nuevos diagnosticos (bienestar), Clasificacion de diagnosticos existentes, Esfuerzo por validar los diagnosticos de enfermeria por medio de la investigacion de enfermeria. PROCESO DE DIAGNOSTICO La North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), aprobo un metodo para la organizacion de diagnosticos de enfermeria y lo establece como sistema oficial del diagnostico de enfermeria. DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

Exposicion que identifica la existencia de un estado no deseable. Juicio clinico sobre una respuesta del individuo, de la familia o de la comunidad a problemas reales o potenciales de salud o a procesos vitales. TIPOS DE DIAGNOSTICOS Real. Es

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un juicio clinico sobre una respuesta individual, familiar o de la comunidad ante problemas reales o potenciales de la salud o ante procesos de vida. De alto riesgo. Juicio clinico acerca de la mayor vulnerabilidad de un individuo, una familia o una comunidad, para desarrollar un problema, que otros que se encuentran en una situacion igual o similar.

Bienestar. Juicio clinico sobre un individuo, una familia o una comunidad, en transicion de un nivel concreto de bienestar a un nivel mas elevado. ETAPAS DEL PROCESO DIAGNOSTICO Procesamiento de datos Clasificacion Interpretacion Validacion ERRORES EN EL PROCESO DIAGNOSTICO Datos incorrectos o incompletos Interpretacion incorrecta de los datos Falta de conocimiento clinico o de experiencia clinica ELEMENTOS DEL DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA DESIGNACION. Proporciona un nombre al diagnostico DEFINICION. Ofrece una descripcion clara y exacta del diagnostico y lo diferencia de otros.

CARACTERISTICAS DEFINITORIAS. Se refieren a las conductas o signos y sintomas clinicos que son manifestaciones del diagnostico. FACTORES RELACIONADOS. Son las situaciones o circunstancias que pueden causar o contribuir al desarrollo del diagnostico. FACTORES DE RIESGO. Son factores ambientales y elementos fisiologicos, geneticos o quimicos que aumentan la vulnerabilidad a un acontecimiento nocivo. COMPONENTES DEL DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA Esta formado por dos enunciados unidos por la frase “relacionado con”.

El diagnostico comienza con la determinacion de la respuesta humana que preocupa al cliente. Tambien incluye los factores que contribuyen a la presencia de la respuesta humana. Los diagnosticos de enfermeria reales tienen factores relacionados como segundo enunciado, mientras que los diagnosticos de alto riesgo tienen factores de riesgo. LA RESPUESTA HUMANA Una respuesta humana identifica la forma en que el cliente responde a un estado de salud o de enfermedad. Esta es identificada por el profesional de enfermeria durante la fase diagnostica, y basandose en los datos de la valoracion.

Indica las necesidades que deben cambiar en un cliente gracias a la intervencion de enfermeria. Tambien determina los resultados en el cliente que mediran el cambio. Se utilizan signos de puntuacion para aclarar el diagnostico. FACTORES RELACIONADOS O DE RIESGO Se incluyen en el segundo enunciado del diagnostico con el fin de prevenir, reducir o aliviar una respuesta en el cliente. Identifican los factores fisiologicos, psicologicos, socioculturales, ambientales o espirituales que se cree pueden ser la causa de la respuesta observada en el cliente o que contribuyen a ella.

Se llaman factores de riesgo a aquellos que predisponen a un individuo, familia o comunidad a un acontecimiento nocivo. Los factores relacionados sugieren las intervenciones de enfermeria VARIACIONES DEL DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA Diagnostico de enfermeria de multiples factores relacionados o de riesgo. Diagnostico de enfermeria de factores relacionados o de riesgo desconocidos. Diagnosticos de enfermeria con un enunciado. Diagnosticos de enfermeria con tres enunciados.