Medicina

PERITONITIS – ETIOLOGIA 132 La antibioticoterapia empírica para diálisis peritoneal ambulatoria continua en pacientes con peritonitis se dirige a cuales microorganismos: a) Bacilos entéricos gran negativos: puede ser útil contra los microorganimsos gramnegativos que suelen ser las mas comunes en la peritonitis por diálisis pero no tendrá ninguna utilidad para los grampositivos dejando que infecten y que tengan una mayor proliferación. ) Bacilos entéricos gran negativos y hongos levaduriformes: puede tener una buena respuesta pero al igual deja crecer a os grampositivos y se le daría contra hon os pero si tuviera presencia de Candid ora c) Cocos gran positi s: _ ra los grampositivos pero no son muy efic es co que se presentan co nosocomiales o en di am ativos que son los enfermedades d) Cocos gran positivos y bacilos enté Swlpe to vlew next page entéricos gran negativos: se le puede administrar cefalosporinas de 3ra generación que es un antibiótico muy efectivos contra cocos gramnegativos junto con la gentamicina que es eficaz contra microorganismos gramnegativos y grampositivos.

Si el paciente es alérgico a estos medicamentos se puede administrar enicilinas G que tiene mayor actividad contra microorganismos prampositivo, cocos gramnegativos y anaerobios no productores de g- lactamas pero teniendo un

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poca actividad contra bacilos gramnegativos, al igual se le puede dar vancomicina que es eficaz contra grampositivos. e) Cocos gran positivos, bacilos entéricos gran negativos y hongos levaduriformes esta es muy eficaz si el paciente presenta gramnegativos, grampositivos y hongos pero no es muy común la infecciones por hongos y si esta presente un hongo se deberá de pensar en Candida que esta presente en un 6% en peritonitis por diálisis peritoneal ambulatoria.