Hormonas.

Introduccion a la endocrinologia: Las funciones del organismo estan reguladas por dos funciones: 1. El sistema nervioso. 2. El sistema hormonal o endocrino. * El sistema endocrino se encarga de la regulacion metabolica del organismo. * Actua en la velocidad de las reacciones quimicas * Transporte de sustancias a traves de la membrana celular. Las principales glandulas donde provienen las hormonas son: * Piel * Hipotalamo, hipofisis. * Tiroides. paratiroides. * Timo * Capsulas suprarrenales * Pancreas * Ovarios * Testiculos. * Hormonas:

Es una sustancia secretada por los liquidos corporales internos por una celula o un grupo de celulas y que ejerce un efecto de control fisiologico sobre otras celulas del organismo. Existen tanto hormonas locales y hormonas generales. * Hormonas locales; estas hormonas son liberadas en determinados organos en donde ejercen su accion. * Hormonas generales; son secretadas por glandulas y son transportadas al torrente sanguineo para ejercer su accion en distintas partes del organismo y presenta y una diversidad de respuestas. * 3. 2 – Sistema hipotalamo hipofisis:

REGULACION DE LA SECRECION HORMONAL. Algunas hormonas son secretas en segundos y su accion es ejercida en minutos y otras se secretan lentamente y su accion en un tiempo prolongado. Cada hormona

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posee su propia forma y tiempo de accion. La cantidad secretada y necesaria de hormonas es muy pequena, por lo regular son poco gramos las necesidades de esta. * En el control de la secrecion hormonal Esta controlada por varios mecanismos internos: * La mayor parte de las hormonas estan controladas por mecanismos de retroalimentacion negativa. . Glandula posee una tendencia a hipersecretar hormonas 2. Debido a la tendencia la hormona ejerce su efecto de control sobre el organo diana. 3. El organo diana realiza su funcion. 4. Si el organo realiza una funcion excesiva se manda una senal a la glandula endocrina, para producir un efecto negativo y se presente disminucion de la secrecion. * Hormonas de la neurohipofisis: Las celulas de la neurohipofisis se conocen como pituicitos y no son mas que celulas gliales de sosten.

Por tanto, la neurohipofisis no es en realidad una glandula secretora ya que se limita a almacenar los productos de secrecion del hipotalamo. En efecto, los axoplasmas de las neuronas de los nucleos supra optico y para ventricular del hipotalamo secretan la ADH y la oxitocina, que se almacenan en las vesiculas de los axones que de el llegan a la neurohipofisis; dichas hormonas son secretadas por el estimulo de impulsos electricos por parte del hipotalamo. * Hormona antidiuretica (ADH) o vasopresina.

Se secreta en estimulo a una disminucion del volumen plasmatico y como consecuencia de la disminucion en la presion arterial que esto ocasiona, y su secrecion aumenta la reabsorcion de agua desde los tubulos colectores renales por medio de la translocacion a la membrana de la acuaporina II; tambien provoca una fuerte vasoconstriccion por lo que tambien es llamada vasopresina. * Oxitocina. Estimula la contraccion de las celulas mioepiteliales de las glandulas mamarias lo que causa la eyeccion de leche por parte de la mama, y se estimula por la succion.

Tambien causa las contracciones uterinas tipicas de la etapa final del parto. Hormonas de la hipofisis anterior: * Hormona del crecimiento: induce el crecimiento en casi todas las celulas del organismo. * Andrenocotricotropa hace que la hormona suprarrenal secreta hormonas croticosuprarenales. * Hormona foliculo estimulante: induce la formacion de los foliculos ovarios ante el crecimiento y formacion de espermas. * 3. 3- Glandula tiroides y paratiroides; SINTESIS Y SECRECION DE HORMONA TIROIDEA. La tiroides participa en la produccion de hormonas, especialmente tiroxina (T4) y triyodotironina (T3).

Estas hormonas regulan el metabolismo basal y afectan el crecimiento y grado de funcionalidad de otros sistemas del organismo. El yodo es un componente esencial tanto para T3 como para T4. La tiroides tambien sintetiza la hormona calcitonina que juega un papel importante en la homeostasis del calcio. La tiroides es controlada por el hipotalamo y pituitaria. La unidad basica de la tiroides es el foliculo, que esta constituido por celulas cuboidales que producen y rodean el coloide, cuyo componente fundamental es la tiro globulina, la molecula precursora de las hormonas.

La sintesis hormonal esta regulada enzimaticamente y precisa de un oligoelemento esencial, el yodo, que se obtiene en la dieta en forma de yoduro. El yodo se almacena en el coloide y se une con fragmentos de tiro globulina para formar T3 o T4. Cuando la concentracion de yodo es superior a la ingesta requerida se inhibe la formacion tanto T4 como de T3, un fenomeno llamado el efecto Wolff Chaikoff. La liberacion de hormonas esta dada por la concentracion de T4 en sangre; cuando es baja en sangre se libera TSH, que promueve la endocitosis del coloide, su digestion por enzimas lisosomicas y la liberacion de T4 y T3 a la circulacion.

Las hormonas circulan por la sangre unidas a proteinas, de la cual la mas importante es la globulina transportadora de tiroxina. Las hormonas tiroideas tienen efectos sobre casi todos los tejidos del organismo. Aumentan la termogenesis y el consumo de oxigeno, y son necesarias para la sintesis de muchas proteinas; de ahi que sean esenciales en los periodos de crecimiento y para la organogenesis del sistema nervioso central. Tambien influyen sobre el metabolismo de los hidratos de carbono y de los lipidos. La T4 se convierte en T3 en los tejidos perifericos.

La T4 constituye el 93% de las hormonas metabolicamente activas, y la T3 el 7%. La secrecion de TSH esta regulada basicamente por la retroalimentacion negativa que ejercen las hormonas tiroideas sobre la hipofisis, aunque tambien por factores hipotalamicos como la TRH. Tiroxina: La hormona mas importante que produce la tiroides contiene yodo y se llama tiroxina. Esta tiene dos efectos en el cuerpo: * Control de la produccion de energia en el cuerpo: la tiroxina es necesaria para mantener la tasa metabolica basal a un nivel normal. Durante los anos de crecimiento: mientras la hormona del crecimiento estimula el aumento de tamano, la tiroxina hace que los tejidos vayan tomando la forma apropiada a medida que van creciendo. Es decir, la tiroxina hace que los tejidos se desarrollen en las formas y proporciones adecuadas. Efecto fisiologico de la hormona tiroidea: El exceso de hormonas tiroideas induce un aumento global del metabolismo, con una elevacion del gasto energetico, de la produccion de calor y consumo de oxigeno. Aumenta la sintesis proteica, pero en conjunto predomina el catabolismo sobre el anabolismo, por lo que se produce un balance nitrogenado negativo.

Ademas aumenta la sensibilidad de los tejidos a la accion de las catecolaminas, probablemente debido a una potenciacion de los receptores adrenergicos. Debido al efecto catabolico se produce adelgazamiento (poco notable en la polifagia). La piel se hace fina, aumenta la caida del cabello, las unas se vuelven fragiles y tienden a separarse del lecho ungueal (unas de Plumier). El exceso de hormonas tiroideas produce un aumento de la motilidad intestinal por lo que aumentan el numero de evacuaciones.

Se sobrecarga el aparato cardiovascular debido al aumento de las necesidades tisulares de nutrientes de oxigeno, a la necesidad de disipar el exceso de calor producido y la hipersensibilidad cardiaca a las catecolaminas. Aumenta la frecuencia cardiaca y pueden aparecer arritmias. En el sistema neuromuscular el exceso de hormonas tiroideas se manifiesta con nerviosismo, irritabilidad, insomnio, trastornos mentales que pueden oscilar desde la ansiedad al delirio, temblor fino distal, hiperreflexia y debilidad de los musculos de la cintura.

A veces se produce disnea provocada por el consumo de oxigeno y por la ansiedad. Debe diferenciarse de la disnea que puede provocar un bocio voluminoso al estrechar la via respiratoria. Sintesis de secrecion de la horma paratiroides: Es secretada por las celulas principales de la glandula paratiroides, es un polipetido de 84 aminoacidos cuyo peso molecular es de aproximadamente 9500 Daltons. * Facilita la Absorcion del Calcio, Vitamina D (en su forma natural), y fosfato; conjuntamente en el intestino. * Aumenta la resorcion de los huesos.

Mediante la produccion de mas osteoclastos a partir de las celulas madre mesenquimatosas de la medula osea, y retrasando la conversion de estas en osteoblastos. Los osteoclastos absorben el hueso mediante la liberacion de hormonas proteoliticas liberadas por lisosomas, y la secrecion de varios acidos entre ellos el acido citrico y el acido lactico. * Aumenta la reabsorcion del Calcio y reduce la resorcion del fosfato en los tubulos renales provocando que este salga en la orina en mayor concentracion. * Aumenta la resorcion del calcio en el intestino.

Induce un incremento en la formacion del 1,25-dihidroxicolecalciferol (forma activa de la Vitamina D, calitriol o Vit D3) a partir del 25-hidroxicolecalciferol (calcifediol) en los rinones, la vitamina D3 luego actua a nivel del epitelio intestinal aumentando la absorcion del calcio, aumentando asi los niveles de calcio plasmaticos (valor normal del calcio plasmatico: 9. 2-10. 4 mg/dl). Luego por un mecanismo de retroaccion o retroalimentacion negativa, elevadas concentraciones de calcio plasmaticos inhiben la secrecion de la PTH (Hormona paratiroidea) ademas ayuda a la reabsorcion del calcio por medio de los rinones.

Hiperparatiroidismo: El hiperparatiroidismo es una alteracion que consiste en que las glandulas paratiroideas segregan mayor cantidad de hormona paratiroidea, reguladora del calcio, magnesio y fosforo en la sangre y hueso. Por ejemplo, al disminuir la calcemia, aumenta la cantidad de hormona paratiroidea para tomar calcio de los huesos y de la digestion. Hay tres tipos: * Hiperparatiroidismo primario: Es una alteracion en la glandula que produce la hormona en exceso aun existiendo niveles normales de calcio en sangre. Es el tipo mas frecuente y la primera causa de hipercalcemia.

Generalmente causado por tumores de la glandula hiperfuncionantes, por lo que se trata de una hiperfuncion de la glandula paratiroidea sin relacion con los niveles de calcio. Exige en practicamente todos los casos el tratamiento quirurgico como unica alternativa terapeutica. Su etiologia es por orden de frecuencia: adenomas, hiperplasia, cancer y sindromes poliglandulares. La frecuencia del hiperparatiroidismo primario en mujeres es de 2:1 frente a la de los hombres. Este dato se ve aun mas acentuado en el caso de mujeres pos menopausico. Del mismo modo tiene mayor frecuencia en paises frios que en calidos. Hiperparatiroidismo secundario: Es aquel originado por una deficiencia de calcio o vitamina D en sangre (disminucion de la calcemia). Esto sucede, por ejemplo, en las dietas pobres en calcio o por mal absorcion intestinal o por una insuficiencia renal, lo que puede dar lugar a una reaccion por parte de la glandula segregando mas PTH para mantener la calcemia. * Hiperparatiroidismo terciario o ectopico: Fue descrito por St. Goar en 1963 provocado por tumores en otras localizaciones (distintas a la glandula paratiroides), que son secretores de PTH, como sucede por ejemplo en algun tipo histopatologico de cancer de pulmon. Hiperparatiroidismo congenito: Suele deberse a una respuesta frente a un hipoparatiroidismo original de la madre. Hipoparatiroidismo: * Disminuye el calcio serico. * Hay un inactivacion de osteoclastos * Aparecen datos de tetonia hay hiperexitabilidad musculas y nerviosa. * 3. 4- Pancreas endocrino: INSULINA. La insulina es una hormona polipeptidica formada por 51 aminoacidos,[1] producida y segregada por las celulas beta de los islotes de Langerhans del pancreas, en forma de precursor inactivo llamado proinsulina.

Esta pasa al aparato de Golgi, donde se modifica, eliminando una parte y uniendo los dos fragmentos restantes mediante puentes disulfuro. La insulina interviene en el aprovechamiento metabolico de los nutrientes, sobre todo con el anabolismo de los carbohidratos. Su deficit provoca la diabetes mellitus y su exceso provoca hiperinsulinismo con hipoglucemia. Donde funciona la insulina: * En las celulas cuya tienen receptores llamados alfa y beta. Funcion de la insulina: * Se encarga de mantener el equilibrio de glucosa en sangre. Tiene funcion en el metabolismo de los hidratos de carbono y la insulina aumente la captacion de glucosa en la celula. * Aumenta la formacion de glucogeno * Aumenta la utilizacion de glucosa como energia. Actua a nivel y accion sobre los lipidos y disminuye la utilizacion de los lipidos * Aumenta los depositos de grasas Mantiene la funcion de las proteinas: * Aumenta la captacion de aminoacidos * Aumento de sinapsis de proteina * Potencializador de la hormona del crecimiento (HG) Factores que van a inhibir y aumentar la secrecion de insulina: * Principalmente el aumento de glucosa en sangre * Hormonas gastro intestinales. La presencia de glucagon. Glucagon: Las celulas Alfas son las encargadas de secretar el glucagon. Funciones del glucagon: * Aumenta los niveles de glucosa en sangre, va a prevenir hipoglucemia. Cuando la persona esta en ayuno. * El sitio de accion de glucagon, es el higado. Funciones extras. * El glucagon aumenta la contraccion cardiaca * Aumenta el flujo sanguineo a nivel renal * A nivel biliar aumenta la secrecion biliar degrada principalmente los lipidos. * Va a disminuir el acido clorhidrico. Regulacion: * Ayuda a regular los niveles de glucosa * Si hay hipoglucemia se entran los niveles de glucagon bajos, es inhibidor.

Hiperglucemia: se encuentran los niveles de glucosa bajos es inhibidor. Hipoglucemia: niveles altos de glucosa estimulante, aminoacidos que van actuar es alanina y arginina con la estimulacion del glucagon. Somastotatina: La somastotatina es una sustancia que se produce en el pancreas y en las celulas delta y de estas estan ubicadas en los Islotes de langrhans. Esta hormona presenta vida media alrededor de 30 minutos. Funciones: * Inhibe la secrecion del glucagon, hormona de crecimiento e insulina. * Reduce la motilidad en el intestino, biliar y estomago. * Hay una disminucion en la ingestion y absorcion de nutrientes.

Polipeptido pancreatico: El polipeptido pancreatico o PPY es un peptido que se produce en las celulas PP del pancreas. Su funcion afecta diversos procesos gastrointestinales entre los cuales podemos nombrar la secrecion de enzimas intestinales y gastricas y la inhibicion de los movimientos intestinales. Por otro lado se sabe que es un neurotransmisor con una alta relevancia en el sistema limbico y en el control hipotalamico. Efecto: * Se va a encargar de inhibir la secrecion exocrina del pancreas enzimas que se encargan de degradar grasas o proteinas y de enzimas digestivas. Endocrino: actua en la liberacion de hormonas. * Exocrino: actua en la liberacion de enzimas digestivas. Su estimulacion: a ver una estimulacion parasimpatico (sistema nervioso autonomo) y hay aumento de enzimas pancreaticas. Factores de inhibicion: acetil colina (a nivel del sistema nervioso manda la senal neuro transmisor. ) Otros polipetidos: * NEURO PEPTIDO Y: es secretado por el sistema nervioso central y sistema nervioso periferico, se manda la senal al tracto gastrointestinal ya que es secretado y sus efectos son estimula la digestion. Modifica los ritmos circadianos (en la forma como actuan las hormonas). PEPTIDO YY: su punto de secrecion es atreves del ILEON termina en el colon. Funcion: estimula la secrecion de moco intestinal, va a disminuir la produccion de acido clorhidrico. disminuye la secrecion exocrina del pancreas, vaciamiento gastrico y transito intestinal. 3. 5- GLANDULAS SUPRARRENALES: Aldosterona: Se encarga de regular los liquidos corporales. Se ubica en los rinones , glandulas suprarrenales y su peso promedio es de 45rg. Glandula suprarrenal funcion: * Secretar hormonas y secreta cortico esteroles. * Minerales corticoides. * Glucorticoides. * Androgenos. Se dividen en dos zonas las glandulas suprarrenales: . Corteza: la zona glomerular se encarga de secretar aldosterona hormona minarldocoide. * Fasicular: secreta cortizol, glucocorticoide. * Reticular: va a liberar androgenos. 2. Medula: se va secretar la hormona de adrenalina y nor adrenalina, grupo de hormonas conocidas como catecolaminas. Origen de la aldosterona: * Proviene del colesterol (funcional el cuerpo lo produce). * Hormonas que provienen del colesterol es presnolona y se va producir la aldosterona. * La aldosterona es una hormona mineral corticoide. Mecanismo de accion: tiene que ver con el sistema adenilatociclase.

Su sitio de accion: en el cito plasma. Funcion de la aldosterona: * Tienes zonas de accion (NA) 1. – es la absorcion de sodio y agua. 2. – elimina el potasio 3. – elimina el hidrogeno * Actua a nivel renal va actuar en la nefrona y va a trabajar en los tubulos colector. Factores de secrecion: * Necesita (k) para actuar. * Actividad en sistema renina anglo tensina. * Disminuir el (na). * Patologias de la aldosterona: Cuando ay un aumento de secrecion se va llamar sindrome de colon. Disminucion de K de hipopotasemia (arritmias paralisis muscular). Aumento de presion arterial.