Epidemiología

Epidemiologia Del griego epi = sobre, demos = pueblo Ciencia que estudia la frecuencia de las enfermedades en las poblaciones humanas y los factores que definen su expansion y gravedad. Medicion de frecuencia y su relacion con las caracteristicas de los individuos y el medio ambiente. Factores: edad, sexo, aspecto socioeconomico. Relacionada con medicina preventiva Al principio estaba enfocada a infecciones (pestes) Precede a la microbiologia e insectologia (John Snow)

Actualmente la epidemiologia tambien incluye las enfermedades cronicas no transmisibles Mortandad y morbidad Mortandad: muertes causadas por epidemias, guerras o cataclismo Morbidad: porcentaje de personas de una poblacion que enferman Medidas de proteccion a las comunidades Proteccion al suministro de agua Proteccion al suministro de alimentos Depuracion y tratamiento de aguas negras Aislamiento y proteccion de enfermos METODO EPIDEMIOLOGICO.

Tanto la epidemiologia como el metodo epidemiologico tienen como proposito estudiar en forma integral el proceso salud en enfermedad: distribucion del proceso salud enfermedad en la poblacion, los factores que determinan o intervienen en su presentacion y distribucion, con el fin de encontrar conocimientos tecnicos para la eliminacion o control de las enfermedades en la comunidad, por lo que es necesario recurrir a las ciencias biologicas, matematicas y sociales, ademas de evitar la separacion de la epidemiologia descriptiva, la analitica y la experimental. ETAPAS Y PROCEDIMIENTOS DEL METODO EPIDEMIOLOGICO.

Identificacion del problema. Se estudia la frecuencia del proceso salud-enfermedad y se compara en diferentes poblaciones de acuerdo a la epidemiologia descriptiva la observacion puede ser: Directa segun se vayan presentando los casos. Indirecta cuando se utiliza la informacion registrada u obtenida por bibliografia. Formulacion de la hipotesis. Se deben examinar con anterioridad las hipotesis existentes formular nuevas hipotesis tratando de establecer relaciones entre los posibles factores causales y su relacion para solucionar el problema y aceptar las nuevas hipotesis.

En una hipotesis epidemiologica se deben especificar: Las caracteristicas de la poblacion. La causa que se va a estudiar. El efecto esperado. La relacion entre la causa y el efecto. El tiempo necesario para que la causa produzca el efecto. Evaluacion de la hipotesis. Se deben eliminar las hipotesis que no explican los hechos o que los invalidan. Comprobacion de la hipotesis epidemiologica. Reconstruccion cientifica. Las hipotesis no eliminables y las verificadas se incorporan al cuerpo de conocimientos. OBJETIVOS DE UN ESTUDIO EPIDEMIOLOGICO

Identificar el problema y buscar la causa; es decir, el tipo de agente, la probable de origen asi como el mecanismo de transmision. Indicar la magnitud del problema en la poblacion; es decir, si se trata de un caso esporadico , un brote epidemico o un problema endemico, cuales son los grupos de poblacion afectada por sexo, edad, actividad, etcetera, y las tasas de incidencia, prevalencia, lealtad y mortalidad. Ubicar el problema en tiempo y espacio; es decir, la fecha de inicio, sus variaciones las estaciones del ano, la zona afectada, los locales afectados (un hospital, una escuela, una fabrica), etcetera.

Precisar las condiciones que favorecen su presentacion como pueden ser la situacion socioeconomica, el estado de nutricion, etcetera. Recopilar los antecedentes del problema revisando en archivos y publicaciones. Establecer un pronostico epidemiologico con el objetivo de valorar causas, efectos, reservorios, portadores, calculos de causas con secuelas (consecuencias), de posibilidades de limitacion del problema. Establecer un programa de actividades para controlar el problema. USOS DE LA EPIDEMIOLOGIA Al conocer los antecedentes de determinada enfermedades una comunidad puede predecirse su comportamiento futuro.

Investigacion de enfermedades en la poblacion, sobre todo de los grupos mas expuestos; por ejemplo, cuando se toma radiografia de torax las personas que trabajan en sitios donde hay gran cantidad de gases toxicos El pronostico epidemiologico indica la presencia de salud o enfermedad en la comunidad. En caso de enfermedad se puede saber si se trata de un caso esporadico, un brote epidemico o un problema endemico, cual es el origen de la enfermedad, como se trasmite y su repercusion en la comunidad (cuales son los grupos mas afectados y que caracteristicas tienen).

Estimacion de las probabilidades que tiene cada individuo de enfermarse. Ayuda a completar o modificar el conocimiento de las caracteristicas de las enfermedades. Investigacion de las causas que llevan a la salud o a la enfermedad para planear medidas preventivas. Permite la evaluacion de los resultados de algun tratamiento, de alguna campana de vacunacion o cualquier actividad de los programas de salud publica que se esten realizando. En estudio experimentales permite investigar la efectividad de algunos tratamientos

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