Ensayo sobre fluidos que salvan vidas

Fluidos que salvan vidas (ensayo): Los fluidos que se encuentran en el organismo del cuerpo humano son muy importantes sin duda alguna para la vitalidad de un ser vivo, ya que estos permiten llevar una vida sana y saludable debido a que estos son los encargados de transportar nutrientes y desechos; los nutrientes de la alimentacion y el oxigeno cuando lo respiramos son transportados gracias al sistema circulatorio, todos estos procesos de transporte producen a su vez desechos toxicos en el organismo tales como el dioxido de carbono y los compuestos nitrogenados.

Gracias a la ciencia se han desarrollado muchos mecanismos y tecnicas terapeuticas que sirven para hacer la limpieza de los fluidos del cuerpo siempre y cuando se presenten fallas en los medios de transporte corporales. Estos mecanismos reciben el nombre de Hemodialisis y Terapias Respiratorias. Sobre la Hemodialisis se puede decir que es el paso de la sangre a traves de membranas semipermeables para liberarla de productos nocivos de bajo peso molecular como la urea.

La hemodialisis es una tecnica en la que mediante un circuito se hace pasar la sangre por un filtro, con lo que se elimina el agua y sustancias retenidas y de esa forma se puede regular

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el potencial de hidrogenos para mantenerlo en un equilibrio de acido – basico. Para esto la sangre mediante una bomba, circula a traves de un mecanismo que tiene colocado un filtro llamado dializador, volviendo nuevamente la sangre al cuerpo.

La terapia respiratoria es una respuesta a las exigencias y necesidades del medio externo, los cuales se reflejan en la alta incidencia de enfermedades cardio-pulmonares presentadas en la poblacion urbana y rural, y que estan asociadas a los crecientes niveles de contaminacion, al estilo de vida y a las condiciones socioeconomicas adversas de la comunidad.

En cuanto a la Terapia Respiratoria se puede decir que es una tecnica que se utiliza para tratar los problemas bronquiales tales como la inflamacion de ellos, el cumulo de sustancias y la tos y de esta misma forma prevenirlos, el manejo terapeutico de una terapia respiratoria se determina de acuerdo con el examen pulmonar, la valoracion del color de la piel, la oxigenacion de la sangre, los parametros de dificultad respiratoria, la fiebre y el ritmo de respiracion.

La terapia aerosolica con nebulizador sirve para transportar directamente hasta los pulmones medicamentos y de esta forma el nebulizador los convierte en medicamento liquido en vapor para hacer una mejor inhalacion de ellos. Los medicamentos pueden ser descongestionantes, mucoliticos, antibioticos entre otros.

Los percusionadores intrapulmonares se utilizan cuando hay presencia de infecciones respiratorias ya que el paciente ha perdido la capacidad de producir tos, y por medio de ella se limpian todos los residuos que se encuentran en las vias respiratorias; entonces al haber ausencia de tos se procede a realizarse una percusion intrapulmonar para ayudar de nuevo al paciente a que provoque una tos y limpiar de esa forma las vias respiratorias. Debate: * ? Por que crees que los dializadores son algunas veces llamados rinones artificiales?

Porque el dializador hace las veces de rinon cuando este posee algun problema ya que la funcion especifica de un dializador es la de limpiar y y extraer desechos que el organismo ya no necesita. * ? Que otro tipo de enfermedades crees que pueden ser tratadas mediante la dialisis? La insuficiencia renal aguda (IRA) es una complicacion frecuente de la cirugia cardiovascular y de las afecciones cardiovasculares severas, estando asociada a una alta mortalidad. Se estima que la prevalencia de la IRA luego de la cirugia cardiaca varia entre el 1,5 y el 10%, con una media del 5% (2,3).

Ademas, un 2% de los casos posteriores a cirugia de by-pass aorto-coronario y/o cirugia valvular cardiaca presentan IRA con necesidad de dialisis (3). La mortalidad de la IRA complicante de la cirugia cardiaca, segun diversas estadisticas, es del 48%, cifra que aumenta a alrededor de170% en los pacientes que requieren hemodialisis (3,4). Varios factores han sido involucrados en contribuir al dano de la funcion renal: drogas nefrotoxicas, hipotension arterial, edad avanzada, politransfusiones, etc. (5).

Las fallas multiorganicas (FOM) que en ocasiones se producen (insuficiencia cardiaca, sepsis, insuficiencia respiratoria y hemorragia digestiva) pueden perpetuar la IRA y aumentar su mortalidad (6). El proposito de este estudio retrospectivo fue analizar la evolucion y el tratamiento de los pacientes con IRA asociada a enfermedades cardiovasculares, que requirieron hemodialisis en un centro especializado en patologia cardiovascular. La insuficiencia renal, ninos con IRT * ? Cuales crees que sean las principales causas de las enfermedades respiratorias?

Polucion atmosferica: la emision de productos contaminantes a la atmosfera es una de las principales razones de la aparicion o agravamiento de las enfermedades respiratorias. El humo emitido por las industrias y no adecuadamente filtrado, los gases de combustion de los vehiculos, la quema de residuos industriales como plasticos, gomas etc. Son responsables en muchos casos de dolencias como la bronquitis o el asma, por no mencionar enfermedades mas graves como el cancer de pulmon.

Tabaco: es el primer causante de enfermedades del aparato respiratorio, desde el cancer de pulmon hasta obstrucciones pulmonares cronicas son causadas por los componentes de esta planta entre los cuales hay que mencionar no solamente el alcaloide nicotina, que en dosis concentradas resulta mortal, sino tambien otros como los alquitranes o el amoniaco. El tabaco no solamente afecta a los fumadores activos, sino a los no fumadores que comparten lugares cerrados con ellos.

El auge de enfermedades infecciones: la aparicion de nuevas enfermedades respiratorias (SARS, sindrome respiratorio agudo severo vulgarmente conocido como neumonia atipica) el rebrote de enfermedades infecciones que se creian erradicas es otra de las caucas que ha supuesto el aumento de enfermedades del aparato respiratorio. La tuberculosis, que ha vuelto a resurgir con virulencia y se manifiesta resistente a los antibioticos, causa unos 3 millones de muerte anual y mas de un tercio de la poblacion mundial es portador del bacilo.

Cambio de condiciones climaticas: el calentamiento global de la tierra ha supuesto la extension de enfermedades en zonas donde antes no se producian. De igual manera los climas mas calidos suponen la posibilidad de expansion de vectores transmisores de estas enfermedades, mosquitos, moscas, roedores, etc. Aumento de enfermedades que disminuyen el sistema inmunologico: la aparicion o el incremento de enfermedades como el SIDA, el sindrome pulmonar de hantavirus, o los canceres han supuesto el incremento de pacientes con un sistema inmunologico mas fragil, que permite la expansion de enfermedades infecciosas.

Investigacion: * Consulta cuales son las diferencias entre la hemodialisis y la dialisis peritoneal. ?Que ventajas y que desventajas tiene cada una? La dialisis peritoneal (DP) utiliza un filtro natural, una membrana de su organismo que se llama membrana peritoneal. A diferencia de la hemodialisis, el paciente no tiene que desplazarse hasta un centro de dialisis. Lo que se hace es ensenar a los pacientes a realizarla en sus domicilios, segun su propia planificacion. El proceso consiste en lo siguiente: 1.

El liquido de la dialisis entra en la cavidad peritoneal («infusion»). 2. El exceso de liquido y los residuos pasan de la sangre, a traves de la membrana peritoneal hasta el liquido de dialisis («permanencia»). 3. Al cabo de unas horas, el liquido de dialisis se elimina («drenaje») y se sustituye por liquido nuevo. A diferencia de la hemodialisis, en la dialisis peritoneal es el propio paciente el que realiza los cambios en su domicilio, lo que permite una mayor libertad por parte del paciente. Dado la frecuencia con que se debe conectar y desconectar el cateter eritoneal (tras cambiar las bolsas de liquido de dialisis), durante este proceso se debe mantener una asepsia rigurosa que impida el paso de germenes al peritoneo con el consiguiente desarrollo de peritonitis, que es una de las complicaciones mas frecuentes de esta tecnica. El tratamiento de las peritonitis se realiza mediante la infusion de antibioticos en los intercambios de liquido peritoneal. La Dialisis Peritoneal (D. P. ) es un tratamiento para personas con fallo renal cronico, que se lleva a cabo en la casa del paciente.

La terapia remueve los fluidos extra y desechos de la sangre dentro del cuerpo, utilizando como filtro la propia membrana peritoneal o el tejido abdominal. Esta membrana cubre la cavidad abdominal que sostiene el estomago, el bazo, el higado y los intestinos. A diferencia de la hemodialisis, en esta forma de terapia, la sangre nunca sale del cuerpo. El fluido de dialisis entra en la cavidad peritoneal a traves de un cateter que ha sido colocado en el abdomen mediante cirugia. Los fluidos extra y desechos viajan a traves de la membrana peritoneal por medio del fluido de dialisis, el cual es posteriormente Averigua acerca de otras terapias respiratorias como la vibracion, la succion, la traqueotomia y los ventiladores de presion. Investiga acerca de los metodos para evaluar la funcion pulmonar como el espirometro. La espirometria consta de una serie de pruebas respiratorias sencillas, bajo circunstancias controladas, que miden la magnitud absoluta de las capacidades pulmonares y los volumenes pulmonares y la rapidez con que estos pueden ser movilizados (flujos aereos). Los resultados se representan en forma numerica fundamentados en calculos sencillos y en forma de impresion grafica.

Existen dos tipos fundamentales de espirometria: simple y forzada. Su realizacion es relativamente sencilla y aporta informacion muy util en pacientes con enfermedades respiratorias, en especial aquellos que son obstructivos (como la bronquitis) o restrictivos (como la fibrosis quistica). [] El paciente, de preferencia, debe estar relajado, sentado comodamente frente al espirometro, se afloja su vestimenta y se coloca la boquilla en su boca. Algunos tecnicos respiratorios, los que suministran el examen, permiten al paciente dos o tres soplidos de practica antes de la prueba real.

Para la espirometria simple se indica a la persona que respire tranquilamente durante cuatro o cinco ciclos respiratorios y luego que lo haga con la maxima amplitud y rapidez que pueda. Para la espirometria forzada se le instruye a la persona a realizar lentamente una inspiracion maxima continuada por una espiracion forzada y rapida, hasta expulsar todo el aire posible. Se repite la maniobra correctamente hasta completar tres oportunidades contiguas. [ ]Se le pide al paciente no ingerir alimentos pesados ni fumar de 4 a 6 horas antes de la prueba.

Es importante si el paciente ha estado tomando broncodilatadores, que traiga recomendaciones especificas de su medico tratante. 2. averigua acerca de otras terapias respiratorias como la vibracion, la succion, la traqueotomia, y los ventiladores por presion. Investiga acerca de los metodos para evaluar la funcion pulmonar, como la espirometria. TRAQUEOTOMIA. Procedimiento quirurgico mediante el cual se hace una incision en la traquea para extraer cuerpos extranos, tratar lesiones locales u obtener muestras para biopsias y, a diferencia de otros procedimientos similares, supone el cierre inmediato de la incision traqueal.

Este termino no debe ser confundido (aunque es frecuente incluso en la literatura medica) con otros procedimientos quirurgicos como la traqueotomia (abertura realizada en la traquea en la cual se inserta un tubo o canula para facilitar el paso del aire a los pulmones), la realizacion de un traqueotomia (abocadura de la traquea a la superficie del cuello para laringectomizados) o la cricotirotomia (procedimiento de urgencia realizado entre los cartilagos tiroides y cricoides).

Volumenes obtenidos Capacidad residual funcional Volumen Mediante espirometria se pueden determinar todos los volumenes pulmonares salvo el volumen residual (se determina con el pletismografo o por el metodo de dilucion de helio): * Capacidad pulmonar total (requiere conocer el VR). * Capacidad vital * Capacidad inspiratoria * Volumen de reserva inspiratoria * Volumen tidal de ventilacion pulmonar Volumen de reserva espiratoria Medicion de RV TLC y FRC Hay tres modos de hacerlo: * Pletismografia corporal * Dilucion de helio o nitrogeno que no mide el gas atrapado en bullas o en vias muy angostas. * Radiografico: el mas inexacto. La diferencia entre el metodo primero y segundo es util para conocer el volumen atrapado. Potencia pulmonar Es el trabajo pulmonar por la frecuencia (respiraciones/minuto).