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Enfermeria gy marielitacg 110R5pR 17, 2011 g pagcs Diltiazem es un antiarritmico porque bloquea los canales de Ca2+. Actúa sobre la musculatura cardiaca pero también comporta una relajación uterina. Son tres acciones farmacológicas diferentes que dan un mismo efecto. La acción farmacológica puede darse en cualquier nivel orgánico. El fármaco puede unirse a una molécula celular, Ej: fármaco antitumoral que se une al DNA.

También puede actuar sobre estructuras celulares, Ej: la penicilina actúa directamente sobre la pared bacteriana. También puede actuar a niveles superiores: sistema circulatorio. La organización da una respuesta a nivel del SNC. También puede darse sobre todo el organismo. La respuesta tiene que ver con un comportamiento social. Teofilina es un estim cafeína a nivel respir la permeabilidad del muscular lisa por la s efecto broncodilatad ora to View rel nte que la SNC.

Actúa sobre lón de la fibra efecto observable un Son dos acciones farmacológicas diferentes que dan el mismo Ticlopidina Mecanismo de acción La ticlopidina es una tieropir SWipe page ieropiridina que, al igual que el clopidogrel, inhibe la agregación plaquetaria inducida por el ADP y bloquea de forma selectiva e irreversible su receptor en la superficie de la plaqueta. Uno de los efectos de esta

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inhibición es evitar la activación del receptor de la GP llb/llla, que representa el paso final de la agregación plaquetaria. Clopidogrel Su mecanismo de acción es idéntico al de la ticlopidina.

El clopidogrel inhibe selectivamente el receptor P2Y12, que es uno de los receptores plaquetarios de ADP. Estos receptores tienen domlnios transmembrana y están acoplados a proteínas G inhibidoras14. A través de la unión selectiva al receptor P2Y12, el clopidogrel antagoniza la inhibición inducida por el ADP de la actividad de la adenilciclasa, que resulta en un incremento de adenosinmonofosfato cíclico (AMPc)1 5,16. Estos valores elevados de AMPc causan un estado refractario de la plaqueta y evitan los cambios conformacionales de los receptores GP llb/llla, obviando la agregación plaquetaria.

Asi pues, el clopidogrel interfiere con las vías de señalización intraplaquetaria que conduce a la ctivación de la GP llb/llla Abciximab Tien que conduce a la activación de la GP llb/llla Tiene una gran afinidad por el receptor de la GP llb/llla y también bloquea el receptor de la vitronectina, aunque el beneficio terapéutico de este último bloqueo es desconocido. La máxima inhibición plaquetaria se alcanza a las 2 h de la administración del bolo y se recupera a las 12-24 h después de finalizar la infusión del fármaco. No obstante, el anticuerpo circula y se une a nuevas plaquetas hasta 14 días después de su administración.

Para revertir su efecto es necesaria la transfusión de plaquetas. Bivalirudina Es un inhibidor directo de la trombina que bloquea la actividad catalítica de la enzima; tiene capacidad para inhibir tanto la trombina soluble como la ligada al trombo, y su acción es totalmente independiente de la antitrombina III. Estas características la diferencian de la heparina. Tiene un efecto anticoagulante más predecible, ya que no se liga a otras proteínas plasmáticas. Tambien se atenúa la actlvación plaquetana debido al bloqueo de la actividad catalítica de la trombina36. 31_1f3