El riñon

Las investigaciones indican que los efectos de la enfermedad podrían extenderse mucho más allá de la boca (explicaremos esto más adelante). Si la enfermedad se detiene, deja de avanzar o empeora dependerá mucho de cómo se cuiden los dientes y encías diariamente desde que se recibe el iagnóstico. ¿Cuál es la causa de la enfermedad de las encías? La boca está llena de bacterias. Estas bacterias, junto con las mucosidades y otras part[culas, forman constantemente una «placa» pegajosa e incolora que se deposita sobre los dientes.

El cepillado y el uso del hilo dental ayudan a eliminar la placa. Pero, si la placa no se elimina, ésta se endurece y forma unos depósitos llamados «sarro» o «tártaro», donde se alojan las bacterias que el simple cepillado no puede remover. Solamente una limpieza profesional hecha por un dentista o higienista dental puede eliminar el sarro. 2 Gingivitis Mientras más tiempo permanezcan sobre los dientes la placa y el sarro, más dañinos se vuelven. Las bacterias causan una inflamación de las encías que se llama «gingivitis».

Si la persona tiene gingivitis, las encías se enrojecen, se inflaman y sangran fácilmente. La gingivitis es una form gingivitis, las encías se enrojecen, se inflaman y sangran fácilmente. La gingivitis es una forma leve de enfermedad de las encías que, por lo general, puede curarse con el cepillado y el uso del hilo dental a dlario, además de una limpieza perlódica por un dentista o higienista dental. Esta forma de enfermedad eriodontal no ocasiona pérdida del hueso ni del tejido que sostiene los dientes.

Si la enfermedad de las encías no se trata a tiempo, los dientes pueden aflojarse y caerse. Periodontitis Cuando la gingivitis no se trata debidamente, puede convertirse en «periodontitis». Esto quiere decir «inflamación alrededor del diente». En la periodontitis, las encías se alejan de los dientes y forman «bolsas» (también conocidas como «sacos» o «postemillas») que están infectadas. El sistema inmunológico del cuerpo lucha contra las bacterias a medida que la placa se extiende y crece por debajo de la línea de las encras.

Las toxinas de las bacterias y las enzimas del cuerpo que luchan contra la infección empiezan a destruir el hueso y los tejidos que mantienen a los dientes en su lugar. Cuando la periodontitis no se trata debidamente, los huesos, las encías y los tejldos que sostienen los dientes se destruyen. Los dientes finalmente se aflojan y hay que sacarlos. Factores de riesgo • Tabaco. ¿Quiere otra razón para dejar de fumar? Fumar es uno de los factores de riesgo más significativos relacionados con el desarrollo de la periodontitis.

Por otra parte, el háblto de fumar o usar productos de tabaco puede disminuir el fecto de algunos tratamientos. • Cambios hormonales en niñas/mujeres. Estos cambios pueden hac cias se tornen más sensibles y fac en niñas/mujeres. Estos cambios pueden hacer que las encías se tornen más sensibles y faciliten el desarrollo de la gingivitis. • Diabetes. Las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de desarrollar infecciones, entre ellas la periodontitis. • Estrés.

La investigación revela que el estrés puede hacer que el cuerpo tenga más dificultad en luchar contra las infecciones, entre ellas la enfermedad de las encías. • Medicamentos. Ciertos medlcamentos, tales como os antidepresivos y algunos de los indicados para el corazón, pueden afectar la salud bucal porque disminuyen la producción de saliva. (La saliva ayuda a proteger los dientes y las encías). • Enfermedades. Algunas enfermedades como el cáncer o el SIDA y sus tratamientos también pueden perjudicar la salud de las encías. • Genética.

Algunas personas son más propensas que otras a sufrir de la enfermedad periodontal severa. 4 ¿Cuáles son los posibles síntomas de la enfermedad periodontal y como se diagnostica? Los síntomas no suelen ser visibles hasta que la enfermedad está vanzada. Entre ellos se encuentran: • Mal aliento constante • Encías rojas o inflamadas • Encías muy sensibles o sangrantes • Dolor al masticar • Dientes flojos • Dientes sensibles Uno o varios de los síntomas mencionados quizás indiquen un problema grave que debe ser examinado por un dentista.

Cuando vaya al dentista: la profundidad de estas • Él o ella le hará preguntas bolsas se sitúa entre 1 y 3 sobre su historia médica para milímetros; determinar si hay otros proble- • El profesional, ya sea dentista mas o factores de riesgo, tales o higienista dental, le exarmcomo l hábito del cigarrillo, nará las encías para detectar que quizás influyan en la todo signo de inflamación; enfermedad; 15 • Es posible que el dentista o higienista dental le haga una radiografía para saber si hay pérdida o desgaste de hueso; • Es posible que el dentista le recomiende que vaya a la consulta de un periodoncista, un especialista que trata las enfermedades de las encías. ¿Cómo se trata la enfermedad de las encías? La meta principal del tratamiento es controlar la infección. El número y tipos de tratamiento variarán dependiendo de la gravedad de la enfermedad.

Todo tipo de tratamiento exige que el paciente cuide a diario sus dientes; aun después que el tratamiento finalice. Además, tal vez el especialista sugiera modificar ciertos comportamientos, por ejemplo, dejar de fumar, como una forma de mejorar los resultados del tratamiento. 6 Limpieza profunda (raspado y alisado de la raíz) El dentista, el periodoncista o la higienista dental remueve la placa por medio de un método de limpieza profunda que consiste en el raspado y el alisado de las raíces. El raspado consiste en remover el sarro que se haya depositado por encima y por debajo de la línea de las encías. Mediante el alisado de la raíz se eliminan los puntos rugosos que haya en la raíz del diente donde se acumulan los gérmenes.

Esto ayuda a quitar las bacterias que favorecen la enfermedad. ayuda a quitar las bacterias que favorecen la enfermedad. Raspado y alisado de la raíz Medicamentos Además del tratamiento, que incluye raspado y alisado de la raíz, quizás se utilicen medicamentos, pero éstos no siempre pueden reemplazar la cirugía. En algunos casos, dependiendo de la gravedad de la enfermedad de las encras, el profesional especializado podrá recomendar un tratamiento quirúrgico. Será necesario realizar estudios de larga duración para determinar si el uso de medicamentos reduce la necesidad de la intervención quirúrgica y si estos son eficaces durante períodos prolongados.

A continuación se citan algunos medicamentos que se usan actualmente. 7 Medicamento ¿Qué es? Enjuague bucal anitimicrobiano que se vende con receta médlca IJn enjuague bucal que se vende con receta médica que contiene un agente antimicrobiano llamado clorhexidina «Chip» antiséptico Un pedazo muy pequeño de gelatina relleno con el medicamento clorhexidina Gel antibiótico Un gel que contiene el antibiótico doxiciclina Microesferas de antibiótico raíces, el medicamento se coloca en las bolsas, donde es liberado lentamente para controlar las bacterias y reducir el tamaño de las bolsas periodontales El periodoncista lo coloca en las bolsas después del raspado y el alisado de las raíces.

El antibiótico es liberado lentamente durante un período de siete dras Para controlar las bacterias y reducir el tamaño de las bolsas El periodoncista coloca las microesferas en las bolsas después del raspado y el alisado de las raíces. Las partículas liberan lentamente la minociclina Para limitar la respuesta de las enzimas del cuerpo, ya que si no se controlan, ciertas enzimas pueden destruir el tejido de las encras. El medicamento viene en forma de píldora. Se utiliza en combinación con el raspado y el alisado de la raíz. Tratamientos quirúrgicos Cirugía de las encías. La cirugía tal vez sea necesaria si persisten la inflamación y las bolsas profundas a pesar del tratamiento con limpieza profunda y medicamentos.

Un periodoncista podrá efectuar una cirugía de las encras para remover los depósitos de sarro de las bolsas profundas o para reducir la bolsa periodontal; sí le será más fácil al paciente, al dentista y al higienista dental mantener limpia esa parte de la boca. Esta cirugía común consiste en levantar las encías y re o. Luego, las encías se vuelven a poner en su luga de tal forma que el teiido hueso o de tejido. Un injerto de hueso o tejido es una forma de reemplazar el hueso o el tejido de las encías destruido por la enfermedad periodontal o favorecer su nuevo crecimiento. Una técnica que puede utilizarse con los injertos de hueso se llama regeneración guiada, en la cual un trozo pequeño de una tela imilar a una malla se inserta entre el hueso y el tejido de las encías.

Esto impide que el tejido de la encía crezca en el lugar donde debería estar el hueso, lo que permite que el hueso y el tejido conjuntivo vuelvan a crecer. Debido a que cada caso es diferente, no es posible predecir con certeza cuáles injertos darán resultados a largo plazo. Insertando la tela de malla para la regeneración guiada 101 Los resultados de los tratamientos dependerán de muchas cosas, entre ellas, la gravedad de la enfermedad, la habilidad para mantener la higiene bucal en casa, y ciertos factores de riesgo, ales como el hábito del cigarrillo, que pueden disminuir las posibilidades de éxito. Pregunte a su dentista cuál puede ser el grado de éxito en su caso particular. ¿Cómo puedo mantener mis dientes y encías sanos después del tratamiento? ?? Cepíllese los dientes dos veces al día, con una pasta de dientes que contenga flúor (el cual usted también puede conocer como ‘fluoruro») • Use el hilo dental todos los días • Visite al dentista regularmente para que le haga un examen y una limpieza profesional • No use productos de tabaco Pida una segunda opinión Cuando considere vanas opciones de tratamiento médico o dental extenso, debería dirigirse a otro profesional para recibir una segunda opinión. Si desea consultar a un dentista o periodoncista para que le dé una segun segunda opinión. Si desea consultar a un dentista o periodoncista para que le dé una segunda opinión, llame a la asociación dental local. Allí le darán los nombres de los profesionales de la zona donde vive.

Además, las escuelas de odontología algunas veces podrán dar una segunda opinión. Llame a la escuela de odontología del sitio donde vive para saber si ofrecen este semicio. ?Pueden las enfermedades de las encías causar problemas que van más allá de la boca? Tal vez, pero hasta ahora la investigación al respecto no es concluyente. Hay estudios en marcha para determinar si hay una relación de causa y efecto entre la enfermedad periodontal y lo siguiente: • un mayor riesgo de ataque al corazón o de accidente cerebrovascular, • Un mayor riesgo de tener partos prematuros o niños con bajo peso al nacer, y • Dificultad para controlar los niveles de azúcar en la sangre en las personas con diabetes.

Entretanto, es un hecho que controlar la enfermedad periodontal puede salvarle los ientes – una razón muy importante para que se cuide los dientes y las encías. Estudios clínicos Los estudios clínicos investigan cuáles son las formas nuevas y alentadoras para prevenir, diagnosticar o tratar una enfermedad. Si quiere participar en un estudio clínico relacionado con la enfermedad periodontal, visite la página de Internet www. clinicaltrials. gov (en inglés). En el recuadro que indica «Search Clinical Trials», escriba «penodontal diseases». Esto le dará una lista de estudios clínicos relacionados con la periodontitis en los que usted tal vez pueda participar. 121