Creatinfosfokinasa

CPK Los izosimas o isoenzimas son enzimas que catalizan la misma reacción pero que se desplazan en forma diferente en la electroforesis uno de los isoenzimas que más aplicación clínica tienen es la creatinafosfokinasa La creatina quinasa, también conocida como creatina fosfokinasa, es una enzima presente en varios tipos de tejidos musculares. Su función principal es la catálisis de fosfocreatina o CP, para facilitar que en el musculo se libere la energía que este requiere para su contracción Clases de CPK Se distinguen tres tipos de la CPK 1.

CPK-I o CPK-BB ors Presente en el tejido reb _ daño en el tejido cer alo 2. CPK-2 0 CPK-MB ece elevada si hay lismo pulmonar De origen cardiaco encontrada solamente en el miocardio. Aparece elevada si el dolor torácico es por una insuficiencia cardiaca congestiva o infarto del miocardio 3. CPK-3 0 CPIÇMM Encontrado en el musculo esquelético, es el mas abundante en el cuerpo humano, puede verse afectado por una sesión de ejercicio fisico intenso Función en el organismo La mayor cantidad de la CPK se encuentra en: • El musculo esquelético (CPK-MM) .

Cerebro volviendo inmediatamente a si posición original Es entonces cuando la fosfocreatina reacciona ante la presencia de CPK

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liberando su fosfato, donándola a la molécula de ADP la cual se convierte en ATP quedando lista para un nuevo ciclo en el que esa misma cabeza de miosina contribuirá en la contracción del musculo Por su parte la CPK utilizada se va al torrente sanguíneo donde será eliminada Como la actividad en suero está ligado a la masa muscular del ndividuo, se dice que las mujeres tienen más baja actividad sérica que el hombre Estructura La molécula de CPK es un dimero compuesto por dos subunidades monomericas, no idénticas M B cada una con un peso molecular de 40000 daltons Estas subunidades M y g, son productos de genes estructurales distintos, y puesto que la forma activa de la enzima es un dimero, solamente pueden existir tres pares distintos Los tres isoenzimas se encuentran en el citosol celular asociadas a miofibrilares.

La ventaja de la CPK-2 sobre la CPK total reside en su mejor specifidad en órgano Significado clínico Los niveles altos de CPK-I o BB en la sangre pueden indicar • Cáncer de cerebro • Infarto cerebral • Infarto pulmonar Pero también pueden enc ados después de • Tratamientos de electroc CPK-3 • Lesiones de musculo esquelético • Ejercicio intenso • Distrofia muscular • Miositis • Rabdomiliasis • Cirugía • Electromiografía • Inyecciones musculares múltiples Canalización La creatina quinasa cataliza a la fosforilacion reversible de a creatina por el adenosin trifosfato como se muestra en la siguiente ecuación Fosfocreatina + ADP creatina + ATP ATP+ glucosa glucosatofosfato + ADP Glucosa-6-p NADP 6- fosfogluconato Métodos de determinación de la CK- MB • No inmunológicos o Electroferesis: técnica utilizada semicuantitativa que conduce generalmente a una sobreestimación de la CPK- MB Es lenta y poco practica o Cromatografía de intercambio Iónico, no garantiza la separación absoluta de los isoenzimas MB y BB • Inmunológicos 31_1f3 o Inmunoinhibicion CPK-