ANEMIA EN EL EMBARAZO

ANEMIA EN EL EMBARAZO gy josecastr01016 1 Ocopa,nR 10, 20 IE 2 pagcs SINDROME ANÉMICO EN EL EMBARAZO. No olvidar que el Síndrome Anémico, no es un diagnostico clínico final; Siempre debe estudiarse hasta establecer concluyentemente su etiología. FERROPÉNICA Definición 1 . Valores por debajo de 1 1 . O gr/dl – Independiente del trimestre (OMS) 2. Valores por debajo de 11 . O gr/dl – en el 10 y 20 trimestre -y de 10. 5 gr/dl durante el 20 trimestre (CDC). Clasificación OMS- a Nivel del mar: Leve: Hb entre 10. gr/dly 10,9 gr/dl Moderada: Hb entre 7. 0 gr/dl y 9. 9 gr/dl – Severa: Hb: Menor a 6. 9 Sv. ipeto gr/dl. Tamizaje Valores de Hb/Hcto – Niveles de Hb debajo Plaquetas normales Diagnóstico ora dic _ lo n cr ía, Microcitosis – Siderema: Baja (N: 41 -141 pg/dl) Ferritina: Baja (N: – <150 pg/l) % saturación de Transferrina: Bajo (N: 20-50%) Manejo 1 No anémicas -No ferropénicas: 30 mg de Fe elemental/día. 2. No anémicas- Ferropénicas: 60 mg de Fe elemental/día. 3. Anemia Leve: 60-100 mg de Fe elemental/d(a. . Anemia Moderada: 100-200 mg de Fe elemental/día. . Anemia Severa: Individualizar manejo atendiendo edad gestacional y

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clínica. Seguimiento Hb/Hcto - mensual. Una vez que los niveles de hemoglobina se han normalizado, se debe continuar con el hierro por via oral durante al menos 2 genética-heredofamiliar - en donde el gen *-globina, que produce glutamato, es sustituido por valina en la posición 6. El alelo responsable es autosómico dominante incompleto y se encuentra en el brazo corto del cromosoma 11.

Además de la anemia falciforme (HbSS) se incluyen los síndromes alciformes por herencia de un gen S en heterocigosis compuesta con otros genes p mutados (HbSC, HbS-p talasemia u otros). Sicklemia (+) – Presencia de drepanocitos/dianocitos en el extendido de sangre periférica. Electroforesis de Hemoglobina 1 portador- Rasgo: HbA-S (Siempre y cuando la penetrancia génica de HbS sea <60%) 2. Falciforme: Hb SS - HbSC, HbS-p talasemia u otros Rasgo 1 . No anémicas -No ferropénicas: Acido Fólico 3 a 5 mg/día + 60 mg de Fe elemental/tres veces a la semana. 2.

Anémicas con ferropenia < 50 pg/l - Acido Fólico 5 mg/día 60 g de Fe elemental/día - hasta normalizar valores. Falciformes Especializado multidisciplinar - Atendiendo condiciones y situaciones clínicas especificas. Efectos de la anemia en la gestante: La anemia se asocia con los siguientes malos resultados materno- perinatales: Aborto, Parto pretérmino, RPM, Bajo peso al nacer, DPPNI, Distress fetal intraparto, Tinción meconial de liquido amniótico, Adinamia, fatigabilidad, taquicardia. Aumenta la susceptibilidad y/o agrava el curso de los procesos infecciosos que se puedan presentar durante la gesta

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