Afaxia
Afasia global: Es un tipo de afasia muy severo, ya que el afasico muestra graves deficits tanto en la comprension y repeticion como en la expresion. Afasia mixta: Es una forma intermedia entre los diversos cuadros afasicos tipicos, que puede darse ya sea inicialmente o bien en el curso de la evolucion de un trastorno afasico. Afasia sensorial transcortical: Muestra un cuadro similar a la afasia de Wernicke. La principal diferencia es que la repeticion suele estar preservada. Afasia motoral transcortical: Muestra un cuadro similar a la afasia de Broca.
La principal diferencia es que la repeticion suele estar preservada. c) Afasia global. Consiste en una asociacion de las dos formas anteriores. Hay aqui una disolucion total del lenguaje. la deficit se extiende a las funciones de comprension (sordera verbal) y expresion, el lenguaje hablado esta abolido o se reduce a la repeticion estereotipada de algunas silabas o palabras. Tambien hay alexia y agrafia. La lesion organica causante de esta a. suele ser muy extensa, abarcando la totalidad del sector frontoparietotemporal vinculado al lenguaje. Tipos de afasias
Es posible senalar distintos tipos de afasia, de acuerdo a la modalidad de expresion afectada, las cuales casi nunca se encuentran en forma pura: oral, escrita,
Tambien existen dificultades de articulacion, anomia, lectura y escritura alteradas, y la persona no es consciente de su discapacidad, tanto a nivel expresivo como receptivo. ? Afasia acustico-amnesica Es una variante de la afasia de Wernicke, donde se presentan dificultades para retener algunos rasgos auditivos del lenguaje. El paciente puede repetir sonidos y palabras aisladas, pero no puede repetir series de tres o cuatro palabras seguidas o secuencias sonoras aceleradas. ? Afasia motora De acuerdo a la localizacion de la lesion, estas se pueden clasificar en: Afasia motora aferente: existe una imposibilidad de hallar la combinacion de movimientos necesarios para emitir los fonemas o cadenas sonoras que forman las palabras o frases; esto, debido a la dificultad para percibir sus organos fonatorios y la posicion exacta en que estos deben estar para realizar un fonema. En casos graves la persona no puede emitir ningun sonido, en tanto que en las formas mas leves podra hacerlo, pero confundiendo aquellos que sean similares en su forma de articulacion. Afasia motora eferente o de Broca: se produce por una lesion en la zona premotora del area del lenguaje. Ocasiona una falta de fluidez en la articulacion, una incapacidad para encadenar distintas articulaciones en un orden gramatico correcto, aunque el proceso en si no se ve afectado. ? Afasia dinamica: es causada por una lesion en el area inferior del lobulo frontal del hemisferio izquierdo, presentandose dificultades para organizar las ideas y transformarlas en verbalizaciones.
Se observan en los sujetos deficit en la iniciativa de expresarse espontaneamente, siendo las expresiones estereotipadas. Afasia semantica: En este tipo de afasia los sujetos tienen dificultad en establecer el significado de una frase de acuerdo a las posiciones de las distintas palabras dentro de la estructura gramatical. Ademas, se pueden dar otros casos de anomia, en la cual el sujeto no puede encontrar el nombre de los objetos. Afasia pragmatica: Las palabras informativas aparecen con la sintaxis adecuada pero los nexos son inadecuados. El mensaje es desordenado y caotico y muestran restriccion de vocabulario. ? Afasia global o total: Se denomina asi cuando el lenguaje oral esta practicamente abolido en todos sus aspectos: sensoriales, practicos y motores. Es denominada por afasia de Broca y Wernicke. Generalmente este trastorno va asociado a una hemiplejia y el pronostico suele ser severo.