Accidente cerebrovascular

Accidente cerebrovascular gy jonathannauasgonzalcz Ocopa. nR 09, 2015 7 pagcs Un accidente cerebrovascular sucede cuando el flujo de sangre a una parte del cerebro se detiene. Algunas veces, se denomina “ataque cerebral”. Si el flujo sanguíneo se detiene por más de pocos segundos, el cerebro no puede recibir nutrientes y oxígeno. Las células cerebrales pueden morir, lo que causa daño permanente. Causas Hay dos tipos principales de accidente cerebrovascular.

Accidente cerebrovascular isquémico Accidente cerebrovascular hemorrágico El accidente cerebrovascular isquémico ocurre cuando un vaso anguíneo que irriga san re al cerebro resulta bloqueado por un coágulo de sangre. E Se puede formar un muy estrecha. Esto s eno trombótico. Un coágulo se puede s maneras: ora eri ue ya está rebrovascular ar de los vasos sanguíneos del cerebro, o de alguna parte en el cuerpo, y trasladarse hasta el cerebro. Esto se denomina embolia cerebral o accidente cerebrovascular embólico.

Los accidentes cerebrovasculares isquémicos también pueden ser causados por una sustancia pegajosa llamada placa que puede taponar las arterias. Mire éste video sobre:Accidente cerebrovascular Mire éste video sobre:Derrame cerebral – secundario a la embolia ardiogénica Un accidente cerebrovascular hemorrágico ocurre cuando un vaso sanguíneo de una parte del cerebro se debilita y se rompe. Esto

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provoca que la sangre se escape hacia el cerebro. Algunas personas tienen defectos en los vasos sanguíneos del cerebro que hacen que esto sea más probable.

Estos defectos defectos pueden incluir: Aneurisma Malformación arteriovenosa (MAV) Los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos también pueden ocurrir cuando alguien está tomando anticoagulantes, como warfarina (Coumadin). La presión arterial muy alta puede hacer que los vasos sanguíneos se revienten, ocasionando un accidente erebrovascular hemorrágico. Un accidente cerebrovascular isquémico puede presentar sangrado y convertirse en un accidente cerebrovascular hemorrágico.

La presión arterial alta es el principal factor de riesgo para los accidentes cerebrovasculares. Otros factores de riesgo importantes son: Frecuencia cardíaca irregular, llamada fibrilación auricular Diabetes Antecedentes familiares de la enfermedad Colesterol alto Aumento de la edad, especialmente después de los 55 años Origen étnico (las personas de raza negra son más propensas a morir de un accidente cerebrovascular) Mire éste video sobre:Hlpertenslón – resumen

El riesgo de accidente cerebrovascular es también mayor en: Personas que tienen cardiopatía o mala circulación en las piernas causada por estrechamiento de las arterias Personas que tienen hábitos de un estilo de vida malsano tales como el tabaquismo, una dieta rica en grasa y falta de ejercicio Mujeres que toman píldoras anticonceptivas (especialmente las que fuman y son mayores de 35 años) Las mujeres embarazadas tienen un mayor riesgo durante el embarazo Mujeres que toman terapia de reemplazo hormonal Síntomas Los síntomas de un accidente cerebrovascular dependen de qué parte del cerebro esté Igunos casos, es posible ue una persona no se dé e ha tenido un accidente persona no se dé cuenta de que ha tenido un accidente cerebrovascular.

La mayoría de las veces los síntomas se presentan de manera súbita y sin aviso. pero, los síntomas pueden ocurnr intermitentemente durante el primero o segundo día. Los síntomas por lo general son más graves cuando el accidente cerebrovascular acaba de suceder, pero pueden empeorar lentamente. Si el accidente cerebrovascular es causado por sangrado en el cerebro, se puede presentar un dolor de cabeza. El dolor de cabeza: Comienza repentinamente y puede ser intenso Puede empeorar al acostarse bocarriba Lo despierta si está dormido Empeora cuando se cambia de posición o cuando se agacha, hace esfuerzo o tose Otros síntomas dependen de la gravedad del accidente cerebrovascular y de la parte del cerebro afectada.

Los síntomas pueden incluir: Cambio en la lucidez mental (incluso, somnolencia, pérdida del conocimiento y coma) Cambios en la audición o en el sentido del gusto Cambios que afectan el tacto y la capacidad de sentir dolor, presión o temperaturas diferentes Confusión o pérdida de memoria Dificultad para deglutir Dificultad para leer o escribir Mareos o sensación anormal de movimiento (vértigo) roblemas con la vista, como disminución de la Vlsión, visión doble o ceguera total Falta de control de esfínteres Pérdida del equilibrio o coordinación, o problemas para caminar Debilidad muscular en la c solo en un lado) la pierna (por lo regular 31_1f,• hablar o entender a otros que estén hablando Pruebas y exámenes El médico realizará un examen fisico para: Verificar si hay problemas con la visión, el movimiento, la sensibilidad, los reflejos, la comprensión y el habla. El médico y el personal de enfermería repetirán este examen a lo largo de un período de tiempo para ver si el accidente cerebrovascular está mpeorando o mejorando. Auscultar las arterias carótidas en el cuello con un estetoscopio para ver si hay un ruido anormal, llamado soplo, que es causado por flujo sangu(neo anormal. Revisar si hay presión arterial alta.

Le pueden hacer los siguientes exámenes para ayudar a encontrar el tipo, la localización y la causa del accidente cerebrovascular y descartar otros problemas: Una angiografía de la cabeza para buscar un vaso sanguíneo que está bloqueado o sangrando. Un dúplex carotideo (ecografía) para ver si se han estrechado las arterias carótidas del cuello. Una ecocardiografía para ver si el accidente cerebrovascular pudo aber sido causado por un coágulo sanguíneo proveniente del corazón. Una angiografía por resonancia magnética (ARM) o angiografía por tomografía computarizada para ver si hay vasos sanguíneos anormales en el cerebro. Otros exámenes incluyen: Exámenes de sangre Un electrocardiograma (ECG) y un monitoreo del ritmo cardíaco Tratamiento Un accidente cerebrovascular es una emergencia. Se necesita tratamiento inmediato.

Llame al número local de emergencias (como el 91 1 en los Estados Unidos) o busque atención médica de emergencia ante los primeros signos de accidente Las personas que están ex o síntomas de un Las personas que están experimentando sintomas de un accidente cerebrovascular deben llegar al hospital lo más rápido posible. Si el accidente cerebrovascular fue causado por un coágulo sanguíneo, se puede administrar un fármaco trombolítico para disolverlo. Para que sea efectivo, este tratamiento debe iniciarse dentro de las 3 a 4 1/2 horas posteriores al inicio de los s[ntomas. Cuanto más rápidamente se inicie este tratamiento, mejores serán las probabilidades de un buen desenlace clinico.

Otros tratamientos administrados en el hospital dependen de la causa del accidente cerebrovascular. Estos pueden incluir: Anticoagulantes, como heparina o warfarina (Coumadin), ácido acetilsalicílico (aspirin) o clopidogrel (Plavix). Medicamentos para controlar los factores de riesgo como la hipertensión arterial, la diabetes y el colesterol alto. Procedimientos especiales o cirugía para aliviar los síntomas o prevenir más accidentes cerebrovasculares. Nutrientes y liquidas. La fisioterapia, la terapia ocupacional, la logopedia y la terapia de deglución se iniciarán en el hospital. Si la persona presenta problemas graves de deglución, probablemente será necesaria una sonda de alimentación en el estómago (sonda de astrostomía).

El objetivo del tratamiento después de un accidente cerebrovascular es ayudarle a recuperar la mayor funcionalidad posible y prevenir accidentes cerebrovasculares futuros. La recuperación de su accidente cerebrovascular comenzará mientras usted esté todavía en el hospital o en un centro de rehabilitación. Y continuará cuando deje el hospital o el centro de rehabilitación para irse a casa. Asegúrese de asisti hospital o el centro de rehabilitación para irse a casa. Asegúrese de asistir a las citas de control con su proveedor de atención médica después de ir a casa. Grupos de apoyo Hay apoyo y recursos disponibles en la Asociación Americana del Ataque Cerebral (American Stroke Association) en la página: www. strokeassociation. org.

Expectativas (pronóstico) El pronóstico de una persona después de un accidente cerebro vascular depende de: El tipo de accidente cerebrovascular La cantidad de tejido cerebral dañado Qué funciones corporales han resultado afectadas Qué tan rápido se administró el tratamiento Los problemas para moverse, pensar y hablar con frecuencia mejoran en las semanas o meses siguientes a un accidente Muchas personas que han sufrido un accidente erebrovascular seguirán mejorando en los meses o años siguientes a este. Más de la mitad de las personas que tienen un accidente cerebrovascular son capaces de desenvolverse y vivir en el hogar. Otras personas no son capaces de cuidarse sin ayuda. Si el tratamiento con tromboliticos tiene éxito, los síntomas de un accidente cerebrovascular pueden desaparecer. Sin embargo, los pacientes con frecuencia no llegan al hospital a tiempo para recibir estos fármacos o no pueden tomarlos debido a una afección.

Las personas que tienen un accidente cerebrovascular por un coágulo de sangre (accidente cerebrovascular isquémico) tienen na mejor probabilidad de sobrevivir que aquellas que tienen un accidente cerebrovascular por sangrado en el cerebro (accidente cerebrovascular hemorrágico). El riesgo de un segundo accidente cerebrovascular es mayor durante las semanas o me del primer riesgo de un segundo accidente cerebrovascular es mayor durante las semanas o meses después del primero. El riesgo empieza a disminuir después de este lapso. Cuándo contactar a un profesional médlco El accidente cerebrovascular es una emergencia que debe tratarse de inmediato.

Existe una sigla en inglés (F. A. S. T. ) que facilita recordar las señales de un accidente cerebrovascular lo que debe hacer si cree que ha ocurrido un accidente cerebrovascular. La acción más importante a tomar es llamar al número local de emergencias (91 1 en los Estados Unidos) si alguien tiene síntomas de este problema. F. A. S. T. son las siglas en inglés de: FACE (cara). p(dale a la persona que sonría. Revise para ver si uno de los lados de la cara se cuelga. ARMS (brazos). Pídale a la persona que levante ambos brazos. A ver si un brazo se desplaza hacia abajo. SPEECH (habla). Pídale a la persona que repita una oración simple.

Revise para ver si arrastra las palabras y si la frase se repite orrectamente. TIME (tiempo). Si una persona presenta alguno de estos síntomas, el tiempo es esencial. Es importante llegar al hospital lo antes posible. Llame al número local de emergencias (91 1 en los Estados Unidos) de inmediato para asistencia de emergencia. Prevención Reducir los factores de riesgo de un ataque cerebrovascular disminuye su probabilidad de sufrir uno. Nombres alternativos Enfermedad cerebrovascular; ACV; Infarto cerebral; Hemorragia cerebral; Accidente cerebrovascular isquémico; Accidente cerebrovascular de tipo isquémico; Accidente cerebrovascular hemorrágico Referencias

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